Hej!

Frågan om levermetastaser går att operera eller inte har flera aspekter. Rent tekniskt beror möjligheterna till operation av levermetastaser på hur dottertumörerna växer i levern. Är de många eller några få? I vilka delar av levern sitter de? Växer dottercellerna diffust eller i avgränsade knölar? Sen beror det också på hur spridd cancern är i övriga delar av kroppen, utbredd spridning också utanför levern gör att det inte är meningsfullt att operera levern. Med ovanstående minnet är det ganska få bröstcancerpatienter med spridning till levern som kan komma ifråga för resektion (operation) av levermetastaser. Är det gränsfall i något avseende kan man ibland erbjuda RF-behandling (sk radiofrekvensablation). Problemet med bröstcancer är dessutom att det är mera oklart om man kan uppnå långsiktig bot med operation av levermetastas. Att man kan uppnå bot med operation av levermetastaser vid grovtarmscancer vet vi. Det finns dock betydande skillnader mellan tarmcancer och bröstcancer, bland annat vet vi att levermetastaserna kan ses som första anhalten för tarmcancercellerna när de sprider sig, de vandrar via blodet direkt från tarmen till levern. Vid bröstcancer däremot är spridning till levern något som oftast är förknippat med att bröstcancercellerna har spridit ut sig till flera ställen i kroppen. Det är dock fullt möjligt att allt bättre och effektivare mediciner mot spridd bröstcancer kan bana väg för ett större utnyttjande av kirurgi vid metastaserad bröstcancersjukdom.

Sammanfattningsvis, bröstcancermetastaser i levern går att operera och man gör det ibland men det är inte så vanligt. Den långsiktiga vinsten, dvs chansen till bot är osäker.

Vänliga hälsningar

Nära Cancer

2016-05-25.